2021年国家医保药品目录正式出炉！

12月3日，2021年国家医保药品目录调整结果公布，共计74种药品新增进入目录，11种药品被调出目录。新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别。

调整后，2021年国家医保药品目录内药品总数为2860种，将于2022年1月1日执行。其中西药1486种，中成药1374种，中药饮片仍为892种。据了解，2021年国家医保药品目录调整的范围包括近5年新上市或说明书修改的药品，国家基本药物等。

据相关人士介绍，经评审，有7种目录外非独家药品直接调入，11种临床价值不高、可替代性强及近几年在国家招采平台采购量较小的原目录内药品被调出，117种药品被纳入谈判范围。最终94种药品(目录外67种，目录内27种)谈判成功，总体成功率80.34%。目录外67种药品平均降价 61.71%，其中最高降幅93.97%。

74个新增纳入的药品，包括7个直接新增药品和67个谈判新增药品。其中7个直接新增药品包括抗胆碱能药物格隆溴铵注射液、镇痛药物布洛芬注射液、抗肿瘤药物注射用盐酸苯达莫司汀、2个神经保护药物胞磷胆碱钠葡萄糖注射液、2个心衰药物硝酸异山梨酯氯化钠注射液。而67种新增纳入目录的谈判药品，通过医保谈判平均降价 61.71%。

据了解，业界比较关注的国内定价70万一针的“天价药”诺西那生钠注射液医保谈判成功，纳入本次医保目录。该药的适应症是一种罕见的婴儿致死遗传病SMA(脊髓性肌肉萎缩症)，若不加以干预，80%的患者都活不过1岁。

除此之外，年耗百万的阿加糖酶α注射用浓溶液以及另外3款罕见病专用药也被纳入医保范畴。

业内表示，这些罕见病药物成功纳入医保目录，也意味着，原来昂贵的罕见病药，都降到“地板价”了。另外也有人士表示，此前还没有一款高值罕见病药物进入过医保目录，而这次的成功，无疑是开创了罕见病药品纳入医保的先河，对临床治疗和产业发展都具有重要意义。

据统计，从2016年至今，国家已经开展了六轮医保谈判。

第一轮(3个)：2016年，5个药品3款谈判成功，平均降价58.6%。

第二轮(36个)：44个拟谈判药品中，36个药品谈判成功，谈判成功药品平均降幅达44%。

第三轮(17个)：2018年，阿扎胞苷等17种抗癌药平均降幅达56.7%。

第四轮(90个)：2019年，150个药品参与谈判，97个药品谈判成功，其中70个新增药品，平均降幅达60.7%，另有27个续约品种，在原有降幅的基础上，平均降幅仍然达到了26.4%。

第五轮(119个)：2020年，162个品种进行谈判，119种谈判成功，其中包括96个独家药品，谈判成功率高达73.46%，平均降幅50.64%。

附：新增进医保目录名单